En ATLAS Global Health queremos que puedas gestionar tu seguro de salud de forma simple, segura y transparente. Estos términos explican cómo funciona la aplicación, qué puedes hacer en ella y cómo protegemos tus derechos y tu información.
Al registrarte, acceder o utilizar la aplicación, confirmas que leíste y aceptas estos Términos y Condiciones.
¿Quién administra la aplicación?
ATLAS Global Health es una marca y división especializada en seguros de salud internacionales administrada por BISA Seguros y Reaseguros S.A., sociedad comercial constituida conforme a las leyes del Estado Plurinacional de Bolivia, con domicilio legal en Av. Arce N.º 2631, Edificio Multicine, Piso 14, ciudad de La Paz, Bolivia, inscrita en el Servicio Plurinacional de Registro de Comercio (SEPREC) con Matrícula N.º 1020655027 y con Número de Identificación Tributaria (NIT) N.º 1020655027 (en adelante, "ATLAS").
¿Para qué sirve la aplicación?
La aplicación es un canal digital que te permite consultar información y realizar gestiones relacionadas con tu seguro de salud internacional.
Según tu perfil y las características de tu póliza, podrás:
Consultar pólizas, coberturas y deducibles.
Visualizar tu credencial digital.
Consultar información de asegurados y beneficiarios.
Descargar pólizas, certificados, formularios y otros documentos.
Actualizar determinados datos personales y de contacto.
Recibir notificaciones informativas y operativas.
Presentar y consultar solicitudes de reembolso.
Solicitar cartas de garantía.
Gestionar tus preferencias de uso.
Acceder a canales de atención y soporte.
Utilizar nuevas funcionalidades que ATLAS incorpore en el futuro.
Algunas funciones pueden no estar disponibles para todos los usuarios, productos, países o versiones de la aplicación.
3. La aplicación no reemplaza tu póliza
La aplicación facilita el acceso a información y servicios, pero no modifica ni reemplaza las condiciones de tu póliza.
Tus coberturas, exclusiones, límites, deducibles, periodos de espera, requisitos y demás condiciones se rigen por:
La póliza contratada.
Sus anexos y certificados.
Los reglamentos y procedimientos aplicables.
La normativa vigente.
Si existiera alguna diferencia entre la información mostrada en la aplicación y los documentos contractuales vigentes, se aplicará lo establecido en estos últimos, sin afectar los derechos que la ley reconoce al asegurado.
Si detectas información que parece incorrecta, comunícate con nosotros antes de tomar una decisión médica o financiera basada en ella.
4. La aplicación no es un servicio de emergencias
La aplicación no reemplaza la atención médica, el diagnóstico de un profesional ni los servicios locales de emergencia.
Ante una emergencia médica:
Comunícate con el número de emergencias del país donde te encuentres.
Dirígete al centro médico más cercano.
Contacta a ATLAS 800 17 6060 o a su red de asistencia tan pronto como sea posible.
No retrases una atención urgente esperando una respuesta, autorización o notificación dentro de la aplicación.
5. ¿Quién puede utilizar la aplicación?
Podrán utilizarla únicamente las personas autorizadas por ATLAS, incluyendo:
Asegurados titulares.
Beneficiarios registrados.
Representantes legalmente autorizados, cuando corresponda.
El acceso de cada usuario dependerá de su perfil, relación con la póliza y nivel de autorización.
Cuando gestiones información de un menor, beneficiario o tercero, declaras que tienes autorización suficiente para hacerlo.
6. Registro y acceso seguro
Para ingresar, ATLAS podrá solicitar uno o más de los siguientes mecanismos:
Usuario y contraseña.
Correo electrónico registrado.
Código de verificación de un solo uso.
Autenticación multifactor.
Otros mecanismos seguros implementados en el futuro.
Debes proporcionar información verdadera, completa y actualizada.
Tus credenciales son personales. No debes compartirlas ni permitir que otra persona utilice tu cuenta.
Si pierdes tu dispositivo o detectas un acceso que no reconoces, debes informarnos inmediatamente a service@atlasglobalhealth.com para proteger tu cuenta.
7. Tu responsabilidad al utilizar la aplicación
Te comprometes a:
Utilizar la aplicación de manera lícita y responsable.
Proporcionar información y documentos verdaderos.
Mantener actualizados tus datos de contacto.
Revisar la información antes de enviar una solicitud.
No compartir tus credenciales.
No intentar acceder a cuentas o información de otras personas.
No interferir con la seguridad o el funcionamiento de la plataforma.
No cargar documentos falsos, alterados, maliciosos o que vulneren derechos de terceros.
El envío de información falsa o fraudulenta podrá ocasionar la suspensión de la cuenta y las acciones que correspondan conforme a la póliza y la legislación aplicable.
8. Consulta de pólizas y coberturas
La información mostrada en la aplicación se obtiene de los registros disponibles de ATLAS y tiene como objetivo ayudarte a comprender y gestionar tu seguro.
Esta información:
Debe ser contrastada con la póliza vigente cuando se trate de una decisión relevante.
No constituye una autorización médica automática.
No garantiza que un gasto específico esté cubierto.
Puede requerir validación adicional de ATLAS o de sus administradores médicos.
Antes de realizar un procedimiento programado, consulta si requiere autorización previa a la línea 800 17 6060 o al correo service@atlasglobalhealth.com.
9. Credencial digital y documentos electrónicos
La credencial digital permite identificarte como asegurado ante los proveedores o redes que la reconozcan.
Su presentación:
No garantiza por sí sola la cobertura de una atención.
No reemplaza las autorizaciones requeridas por la póliza.
Puede estar sujeta a validación de identidad y vigencia.
Los certificados, pólizas, formularios y documentos descargados podrán tener efectos administrativos o contractuales según su naturaleza.
ATLAS podrá verificar su autenticidad mediante códigos, firmas, registros digitales u otros mecanismos de seguridad.
10. Solicitudes de reembolso
La aplicación puede permitirte iniciar y consultar solicitudes de reembolso.
Para evaluarlas, deberás presentar la información y documentación requerida, que podrá incluir facturas, informes médicos, recetas, resultados, comprobantes de pago y formularios.
El envío de una solicitud:
Confirma su recepción, pero no significa que fue aprobada.
Está sujeto a revisión médica, contractual, documental y antifraude.
Puede requerir información adicional.
Se resolverá conforme a la póliza y la normativa aplicable.
La falta de documentos o la existencia de información inconsistente podrá suspender el análisis hasta que la solicitud sea completada.
La aprobación, rechazo, observación o pago será comunicado mediante los canales definidos por ATLAS.
11. Solicitudes de cartas de garantía
La aplicación podrá permitirte solicitar cartas de garantía para determinados servicios médicos.
Presentar una solicitud no significa que esta haya sido aprobada.
La emisión dependerá, entre otros factores, de:
La vigencia de la póliza.
La cobertura aplicable.
La información médica disponible.
El proveedor seleccionado.
Los requisitos de autorización.
Los límites, deducibles y condiciones contractuales.
No debes asumir que una atención está autorizada hasta recibir una confirmación expresa por un canal oficial de ATLAS.
12. Actualización de tus datos
Podrás modificar determinados datos personales y de contacto desde la aplicación.
Eres responsable de verificar que la información registrada sea correcta. Un dato desactualizado puede afectar:
El acceso a tu cuenta.
La recepción de comunicaciones.
La validación de identidad.
La gestión de solicitudes.
Algunos cambios podrán requerir verificación adicional y no producirán efecto hasta ser confirmados por ATLAS.
La actualización de datos en la aplicación no modifica automáticamente el titular, los beneficiarios ni las condiciones de la póliza, salvo confirmación expresa.
13. Permisos del dispositivo
La aplicación podrá solicitar acceso a ciertas funciones de tu dispositivo únicamente cuando sean necesarias.
Cámara
Podrá utilizarse para:
Fotografiar documentos.
• Registrar comprobantes.
Escanear códigos QR.
Realizar validaciones de identidad. Fotografías o almacenamiento
Podrán utilizarse para:
Adjuntar imágenes.
Cargar documentos.
Guardar comprobantes, certificados o pólizas. Notificaciones
Podrán utilizarse para:
Informarte sobre el estado de una solicitud.
Enviarte recordatorios.
Comunicar novedades operativas.
Alertarte sobre información relacionada con tu servicio.
Puedes gestionar estos permisos desde la configuración de tu dispositivo. Al desactivarlos, algunas funciones podrían no operar correctamente.
ATLAS no accederá a información del dispositivo que no sea necesaria para prestar o proteger el servicio.
14. Notificaciones y comunicaciones
La aplicación puede enviarte notificaciones push, correos electrónicos, mensajes u otras comunicaciones digitales.
Estas comunicaciones podrán ser:
Operativas: relacionadas con tu cuenta, póliza o solicitudes.
De seguridad: vinculadas con accesos o riesgos detectados.
Informativas: relacionadas con servicios y canales de atención.
Comerciales: cuando hayas autorizado su recepción.
Las notificaciones push son un canal complementario y pueden retrasarse o no recibirse debido a la configuración del dispositivo, conectividad o servicios de terceros.
Las decisiones contractuales relevantes serán comunicadas mediante los canales que correspondan conforme a la póliza y la normativa aplicable.
Podrás cancelar las comunicaciones comerciales sin dejar de recibir aquellas necesarias para administrar tu cuenta o seguro.
15. Protección de tus datos
Para operar la aplicación, ATLAS podrá tratar información como:
Nombre y apellidos.
Documento de identidad.
Fecha de nacimiento.
Correo electrónico y teléfono.
Número de póliza.
Información de titulares y beneficiarios.
Información de trámites y solicitudes.
Información contractual y de cobertura.
Datos de salud contenidos en los documentos que presentes.
Registros de uso, seguridad y funcionamiento.
Información técnica del dispositivo y conexión.
Tus datos serán utilizados para gestionar tu cuenta, atender solicitudes, administrar el seguro, prevenir fraude, cumplir obligaciones legales y mejorar la seguridad del servicio.
El tratamiento de datos personales y datos de salud se explica con mayor detalle en la Política de Privacidad de ATLAS Global Health, disponible en [https://www.atlasglobalhealth.com/politica-privacidad/].
ATLAS aplicará medidas razonables de seguridad y exigirá condiciones de protección a sus proveedores. Sin embargo, ningún sistema digital puede garantizar un riesgo de seguridad igual a cero.
16. Proveedores tecnológicos y médicos
Para prestar el servicio, ATLAS podrá trabajar con terceros especializados, incluyendo:
Administradores de servicios médicos.
Redes y proveedores de salud.
Servicios de autenticación.
Plataformas de almacenamiento.
Servicios de mensajería y notificaciones.
Herramientas de monitoreo y rendimiento.
Proveedores de infraestructura y ciberseguridad.
Servicios de prevención de fraude.
Estos proveedores podrán acceder únicamente a la información necesaria para cumplir sus funciones y estarán sujetos a obligaciones de seguridad y confidencialidad.
Cuando accedas a un servicio externo, también podrán aplicarse los términos y políticas de ese proveedor.
ATLAS continuará siendo responsable por las obligaciones que legalmente le correspondan y no utilizará a terceros para limitar derechos irrenunciables del usuario.
17. Red médica
La aplicación podrá mostrar información sobre médicos, clínicas, hospitales y otros proveedores.
La red puede cambiar por razones contractuales, operativas, geográficas o regulatorias.
Antes de recibir una atención programada, te recomendamos confirmar:
Que el proveedor continúa formando parte de la red.
Que el servicio requerido está disponible.
Que cuentas con las autorizaciones necesarias.
Las condiciones de pago, deducible o copago aplicables.
La decisión clínica, el diagnóstico y el tratamiento corresponden al profesional o centro médico que brinda la atención.
ATLAS responderá por sus propias obligaciones contractuales, pero no controla de manera directa las decisiones médicas independientes de los prestadores.
18. Información técnica y de seguridad
La aplicación podrá recopilar información técnica como:
Tipo de dispositivo.
Sistema operativo.
Dirección IP.
Versión de la aplicación.
Eventos de uso.
Registros de errores.
Indicadores de rendimiento.
Alertas de seguridad.
Esta información se utilizará para mantener la aplicación disponible, corregir errores, prevenir accesos no autorizados y mejorar la experiencia del usuario.
Cuando se utilicen herramientas de análisis, se configurarán de acuerdo con las obligaciones aplicables de privacidad y seguridad.
19. Disponibilidad de la aplicación
Trabajamos para que la aplicación esté disponible y funcione correctamente. Sin embargo, puede presentar interrupciones por:
Mantenimiento programado o de emergencia.
Actualizaciones tecnológicas.
Problemas de conectividad. Fallas del dispositivo.
Incidentes de proveedores.
Riesgos de ciberseguridad.
Casos fortuitos o de fuerza mayor.
Cuando sea posible, ATLAS informará con anticipación sobre interrupciones programadas que afecten funciones relevantes.
Si la aplicación no está disponible, podrás utilizar los canales alternativos de atención habilitados por ATLAS, línea gratuita 800 17 6060 o el correo service@atlasglobalhealth.com.
Una interrupción de la aplicación no suspende tus derechos ni las obligaciones establecidas en la póliza.
20. Límites razonables de responsabilidad
ATLAS es responsable de operar la aplicación con diligencia y de atender los incidentes que estén bajo su control.
ATLAS no será responsable por daños causados exclusivamente por:
Uso indebido de la cuenta.
Entrega voluntaria de credenciales a terceros.
Información falsa o incompleta proporcionada por el usuario.
Fallas de internet, dispositivos o servicios externos fuera de su control razonable.
Incumplimientos de proveedores médicos independientes, sin perjuicio de las obligaciones de asistencia que correspondan.
Eventos de fuerza mayor.
Estas limitaciones no se aplicarán cuando exista dolo, negligencia grave, incumplimiento de una obligación legal o afectación de derechos que no puedan ser renunciados.
21. Suspensión o restricción del acceso
ATLAS podrá suspender o restringir temporalmente una cuenta cuando:
Exista riesgo de seguridad.
Se detecten accesos no autorizado
Existan indicios razonables de fraude. Se incumplan estos términos.
Lo requiera una autoridad competente.
Sea necesario proteger al usuario, a terceros o a la plataforma.
Cuando sea posible y no comprometa una investigación o medida de seguridad, informaremos el motivo y los pasos necesarios para recuperar el acceso.
La suspensión de la cuenta de la aplicación no significa automáticamente la cancelación de la póliza.
22. Eliminación de la cuenta
Podrás solicitar la eliminación de tu cuenta envía la solicitud por correo electrónico a service@atlasglobalhealth.com.
Eliminar la cuenta:
Cancela tu acceso a la aplicación.
No cancela automáticamente tu póliza.
No elimina obligaciones pendientes.
No impide que conservemos información exigida por ley, regulación, contrato, prevención de fraude o atención de reclamos.
Antes de confirmar la eliminación, te informaremos qué datos se eliminarán, cuáles deberán conservarse y qué funciones dejarán de estar disponibles.
Para cancelar o modificar tu póliza deberás utilizar los procedimientos contractuales correspondientes.
23. Propiedad intelectual
La aplicación, su diseño, software, contenidos, marcas, textos, imágenes y funcionalidades pertenecen a ATLAS o son utilizados bajo autorización.
ATLAS te concede un permiso personal, limitado, no exclusivo y revocable para utilizar la aplicación conforme a estos términos.
No está permitido:
• Copiar o comercializar la aplicación.
Modificar o descompilar su software.
Extraer información de manera automatizada sin autorización.
Utilizar la marca ATLAS de forma que pueda generar confusión. Interferir con sus mecanismos de seguridad.
Los documentos que cargues seguirán perteneciendo a sus titulares. Al enviarlos, autorizas a ATLAS a tratarlos únicamente para gestionar el servicio, cumplir la póliza y atender obligaciones legales.
24. Cambios en la aplicación
ATLAS podrá actualizar, mejorar, incorporar o retirar funcionalidades.
Cuando un cambio afecte de manera relevante tus derechos, el tratamiento de tus datos o la forma de utilizar el servicio, te informaremos por un canal adecuado.
Algunas actualizaciones podrán ser necesarias para mantener la seguridad de la aplicación. Si no instalas una versión requerida, ciertas funciones podrían dejar de estar disponibles.
25. Cambios en estos términos
ATLAS podrá modificar estos términos para reflejar cambios legales, operativos, tecnológicos o de seguridad.
La nueva versión indicará su fecha de entrada en vigor.
Cuando el cambio sea relevante:
Te informaremos antes de su aplicación, cuando corresponda.
Podremos solicitar una nueva aceptación.
Podrás consultar la versión actualizada antes de continuar utilizando la aplicación.
Ningún cambio reducirá de forma retroactiva derechos ya adquiridos ni modificará tu póliza sin seguir el procedimiento contractual correspondiente.
26. Atención, soporte y reclamos
Puedes contactarnos para consultas, soporte, reclamos o reportes de seguridad mediante:
Centro de atención: 800 17 6060.
Correo electrónico: service@atlasglobalhealth.com
Canal internacional o de emergencias: +1 305 203 0544
Otros canales oficiales: www.atlasglobalhealth.com; info@atlasglobalhealth.com
Los tiempos de respuesta dependerán de la naturaleza y complejidad de cada solicitud.
Los casos urgentes de salud deben atenderse mediante los servicios médicos y números de emergencia correspondientes, no únicamente a través del soporte técnico de la aplicación.
27. Ley Aplicable, Consentimiento Electrónico, Reclamos y Autoridad Competente
Los presentes Términos y Condiciones se regirán e interpretarán de conformidad con las leyes del Estado Plurinacional de Bolivia, incluyendo, sin limitación:
La Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia.
La Ley N.º 1883 de Seguros, de 25 de junio de 1998, y sus modificaciones.
Las disposiciones del Código de Comercio Boliviano relativas al contrato de seguro.
La Ley N.º 453, General de los Derechos de las Usuarias y los Usuarios y de las Consumidoras y los Consumidores.
La Ley N.º 164, General de Telecomunicaciones, Tecnologías de Información y Comunicación.
La Ley N.º 708 de Conciliación y Arbitraje.
Las normas, reglamentos, resoluciones y circulares emitidas por la Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros (APS).
Cualquier otra disposición legal o regulatoria vigente aplicable en materia de seguros, protección al consumidor, servicios digitales, comercio electrónico y protección de datos personales.
27.1 Prevalencia de la Póliza y Derechos del Asegurado
La información disponible en la aplicación tiene carácter informativo y operativo para facilitar la gestión de servicios relacionados con el seguro. En caso de discrepancia entre la información contenida en la aplicación y las condiciones particulares, condiciones generales, anexos o endosos de la póliza debidamente aprobados por la Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros (APS), prevalecerán estas últimas.
ATLAS Global Health representada por BISA SEGUROS se comprometen a proporcionar información clara, veraz, suficiente, transparente y no engañosa sobre los servicios ofrecidos a través de la aplicación, de conformidad con lo dispuesto por la Ley N.º 453.
Nada de lo establecido en estos Términos y Condiciones podrá interpretarse como una limitación, renuncia o restricción de los derechos que la legislación boliviana reconoce de manera irrenunciable a los asegurados, usuarios o consumidores.
27.2 Validez del Consentimiento Electrónico
El usuario reconoce y acepta que la manifestación de voluntad realizada mediante medios electrónicos, incluyendo la aceptación expresa de estos Términos y Condiciones a través de mecanismos digitales tales como casillas de aceptación ("clickwrap") “Acepto”,“Estoy de acuerdo” o“Aceptar términos y condiciones”, botones de confirmación, autenticación electrónica o cualquier otro mecanismo equivalente habilitado en la aplicación, tendrá plena validez legal y fuerza probatoria, produciendo los mismos efectos jurídicos que una firma manuscrita, conforme a la normativa boliviana aplicable, incluyendo la Ley N.º 164 y las disposiciones pertinentes del Código de Comercio.
27.3 Tratamiento de Datos Personales y Datos Sensibles de Salud
Para la prestación de los servicios disponibles en la aplicación, ATLAS Global Health podrá recopilar, almacenar, procesar y transmitir datos personales y datos sensibles relacionados con la salud del asegurado, incluyendo, entre otros, historiales médicos, diagnósticos, resultados de exámenes, formularios clínicos, facturas y documentación requerida para la gestión de reembolsos, autorizaciones médicas o cartas de garantía.
El tratamiento de dicha información se realizará bajo los principios de finalidad, confidencialidad, seguridad, proporcionalidad y acceso restringido, y únicamente para fines relacionados con la administración y ejecución de la cobertura de seguro, previa obtención del consentimiento libre, informado y expreso del usuario cuando corresponda conforme a la normativa aplicable.
27.4 Limitación de Responsabilidad
ATLAS Global Health representada por BISA SEGUROS Y REASEGUROS S.A. serán responsables por el cumplimiento de las obligaciones que les correspondan conforme a la póliza contratada y la normativa vigente.
Sin perjuicio de lo anterior, no serán responsables por:
Interrupciones, demoras o fallas en el funcionamiento de la aplicación ocasionadas por servicios de telecomunicaciones, conectividad a internet, energía eléctrica o sistemas de terceros ajenos a su control razonable.
El uso indebido, pérdida, divulgación o acceso no autorizado a las credenciales de acceso del usuario cuando ello derive de negligencia, dolo o incumplimiento de las medidas de seguridad recomendadas.
Decisiones, diagnósticos, tratamientos, procedimientos o criterios médicos adoptados de manera independiente por profesionales, clínicas, hospitales o proveedores de servicios de salud pertenecientes o no a la red médica disponible.
Casos de fuerza mayor o caso fortuito que impidan temporal o definitivamente la prestación de determinados servicios.
La presente limitación de responsabilidad no afectará los derechos que la legislación boliviana reconoce a los asegurados y consumidores ni las responsabilidades legalmente irrenunciables de las partes.
27.5 Reclamos, Solución de Controversias y Autoridad Competente
Cualquier consulta, reclamo, observación o controversia relacionada con el uso de la aplicación o con los servicios gestionados a través de ésta podrá ser presentada mediante:
Los canales de atención al cliente y reclamos habilitados por ATLAS Global Health.
Los mecanismos de conciliación y resolución alternativa de controversias previstos en la legislación boliviana.
La Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros (APS).
Las autoridades administrativas o judiciales competentes, según corresponda.
El asegurado podrá presentar reclamos directamente ante la Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros (APS), sin necesidad de renunciar a otros mecanismos de protección o defensa previstos por la legislación boliviana.
27.6 Jurisdicción
En caso de controversia relacionada con estos Términos y Condiciones, las partes procurarán resolverla inicialmente mediante los canales institucionales de atención y reclamo de ATLAS Global Health y, de ser aplicable, mediante mecanismos de conciliación o arbitraje previstos por la Ley N.º 708, sin perjuicio del derecho del asegurado a presentar reclamaciones ante la APS o acudir a la jurisdicción ordinaria competente conforme a la legislación boliviana.
Autoridad Reguladora Competente: Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros (APS).
28. Aceptación
Antes de crear o activar tu cuenta, podrás consultar estos términos y la Política de Privacidad.
Al seleccionar la opción “Acepto los Términos y Condiciones”, confirmas que:
Tuviste acceso al documento.
Comprendes las condiciones principales del servicio.
Aceptas utilizar la aplicación de acuerdo con estas reglas.
Autorizas el tratamiento de tus datos conforme a la Política de Privacidad.
ATLAS conservará un registro de la versión aceptada, la fecha y el mecanismo de aceptación.